医生健康状况调查问卷

活动说明:

1.本次调研人群为临床医生(非护士),参与调研并完整填写问卷者,经审核通过,合格者有机会获得价值498元德国进口诺惠辅酶Q10一瓶。

2.本次调研持续1个月,从2015年11月13日--2015年12月13日,共设置奖励200份,调研结束后,从合格参与者中随机抽取产生,随后公布隐去个人信息的中奖者名单。

3.奖品由提供方直接快递至医院科室或指定地址,调研结束后1周内发放。

4.每个会员仅可参与1次,重复参与没有奖励。

提示:奖品由发布者提供,问卷星不负责监督奖品发放过程。
*1.
您所在的省份:
*2.

姓名:    科室:

手机电话:     华医园用户名:

 

所在医院名称:

 

邮寄地址:

(请确保医院、科室、姓名、手机号码和邮寄地址正确无误,如果中奖,奖品将快递至此地址。)

*3.
您的性别:
*4.
您的职称:
*5.
您的年龄:
*6.
您平均每天花多长时间吃午餐?
*7.
您每天平均运动时间有多长?
*8.
您平时睡眠质量如何?
*9.
您一周工作时间有多长?
*10.
您的身体最近是否出现过如下情况? 【多选题】
*11.
您认为您的精神压力如何?
*12.
您平常会采取以下哪些保养身心的方法? 【多选题】
*13.
如果选择某项功能的膳食补充剂,你会关注什么特征? 【多选题】
*14.
如果运动,您会选择如下哪些方式? 【多选题】
*15.
如果只能选择一项进行改善,您最希望是?
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